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铜陵市义安区2022年医疗保险基金运行情况发布

时间: 2023年05月06日

本期话题: 介绍铜陵市义安区2022年医疗保险基金运行情况

现场嘉宾:区医保局局长、新闻发言人 孙耀扬

访谈地点:区行政中心

主办单位:区政府新闻办

文字实录

  各位新闻界的朋友们,大家上午好!下面我就义安区2022年医保基金运行情况向大家作简要介绍。

  一、参保情况

  (一)2022年我区城镇职工基本医疗保险参保单位1927家,参保总人数34808人,其中:在职职工25526人,退休人员9282人,比上年参保人数33297人增加1511人(其中在职1450人,退休61人)。

  (二)2022年我区城乡居民医疗保险参保人数205014人(较2021年214033人减少9019人),其中成年人185775人,中小学生儿童19239人。总参保人员中重残、70周岁以上人员31883人,低保、五保、城乡优抚对象共5818人,新生儿落地参保1259人,特殊人群应保尽保。

  二、基金收入情况

  (一)城镇职工医保基金:2022年基金总收入1.32亿元(含生育保险基金),其中统筹基金8275万元,个人账户收入4949万元),较上年同期增加2200万元,同比增幅20%。当期结余2635万元,结余率31.84%,个人账户当期结余1595万元,结余率33%。职工大额医保(公务员医疗补助)收入748万元。

  (二)城乡居民医保基金:人均筹资标准930元,征收基金18742万元,其中个人缴费6726万元,各级财政补贴收入12016万元。

  三、基金支出情况

  (一)城镇职工实际支出8995万元,其中统筹基金实际支出5640万元,个人账户支出3355万元。

  2022年城镇职工住院发生5623人次,住院床日数46209日,总费用5843万元,基本统筹发生费用3839万元,其他基金发生费用363万元(含大额(公务员补助)、大病保险),住院费用政策范围内补偿比80.36%,门诊慢特病发生22871人次,总费用1729万元,统筹基金发生费用1155万元,其它基金发生费用221万元。支付生育医疗费用22万元,生育津贴262万元。门诊共济发生6438人次,统筹基金支出82万元。

  (二)城乡居民医保实际支付23159万元(含划拨大病保险费用)。

  2022年城乡居民发生住院31182人次,住院床日数306501日,总费用30753万元,基本统筹发生费用16153万元,大病医疗基金发生费用2221.86万元,住院费用政策范围内补偿比达73.8%;门诊慢特病发生1071517人次,医疗总费用6872万元,基本统筹基金发生费用4017万元,大病统筹支付523万元。

  (三)2022年支付新冠疫苗接种费342万元,支付新冠患者医药费40.6万元。

  四、基金监管情况

  2022年对全区218家定点医药机构进行全覆盖检查,常态化开展专项治理行动,严厉打各类欺诈骗保行为,全年共追回医保基金59.30万元,“两定机构”套取骗取医保基金违法违规行为得到有效遏制。

  我就为大家介绍这些情况,谢谢!

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